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Biopsia de ganglio linfático centinela

https://www.cancer.gov/espanol/cancer/diagnostico-estadificacion/estadificacion/hoja-informativa-ganglio-centinela

 

¿Qué son los ganglios linfáticos?

Los ganglios linfáticos son órganos pequeños y redondos que forman parte del sistema linfático del cuerpo. Se encuentran en todo el cuerpo y están conectados entre sí por los vasos linfáticos. Grupos de ganglios linfáticos se localizan en el cuello, las axilas, el pecho, el abdomen y la ingle. Un líquido claro llamado linfa fluye por los vasos linfáticos y por los ganglios linfáticos.

Dibujo del sistema linfático que muestra los vasos y órganos linfáticos, incluso los ganglios linfáticos, las amígdalas, el timo, el bazo y la médula ósea. Un recuadro muestra la estructura de un ganglio linfático y los vasos linfáticos. Las flechas en el diagrama muestran cómo la linfa y las células inmunitarias llamadas linfocitos entran y salen de los ganglios linfáticos. Otro recuadro muestra una vista de cerca de la médula ósea.
Dibujo del sistema linfático que muestra los vasos y órganos linfáticos, incluso los ganglios linfáticos, las amígdalas, el timo, el bazo y la médula ósea. Un recuadro muestra la estructura de un ganglio linfático y los vasos linfáticos. Las flechas en el diagrama muestran cómo la linfa y las células inmunitarias llamadas linfocitos entran y salen de los ganglios linfáticos. Otro recuadro muestra una vista de cerca de la médula ósea.

La linfa se origina de un líquido que se llama fluido intersticial, el cual se difunde o “filtra” de vasos sanguíneos pequeños llamados capilares. Este líquido contiene muchas sustancias, como plasma sanguíneo, proteínas, glucosa y oxígeno. Baña la mayoría de las células del cuerpo para suministrar el oxígeno y nutrientes que necesitan para su crecimiento y supervivencia. El fluido intersticial recoge también los desechos de las células, así como otros materiales, como bacterias y virus, para ayudar a eliminarlos de los tejidos del cuerpo. Eventualmente, el fluido intersticial se acumula en los vasos linfáticos, donde se le conoce como linfa. La linfa fluye por los vasos linfáticos del cuerpo para llegar a dos grandes conductos localizados en la base del cuello, en donde se vacía en el torrente sanguíneo.

Los ganglios linfáticos son partes importantes del sistema inmunitario del cuerpo. Contienen linfocitos B, linfocitos T y otros tipos de células de este sistema. Estas células revisan la linfa en busca de sustancias “foráneas”, como bacterias y virus. Si se detecta una sustancia foránea, algunas de las células se activan, lo cual inicia una respuesta inmunitaria.

Los ganglios linfáticos son también importantes para ayudar a determinar si las células cancerosas han adquirido la capacidad para diseminarse a otras partes del cuerpo. Muchos tipos de cánceres se diseminan por medio del sistema linfático, y uno de los primeros sitios de diseminación para estos cánceres son los ganglios linfáticos cercanos.

¿Qué es un ganglio linfático centinela?

Un ganglio linfático centinela se define como el primer ganglio linfático adonde las célulascancerosas tienen más probabilidad de diseminarse desde un tumor primario. A veces, puede haber más de un ganglio linfático centinela.

¿Qué es una biopsia de ganglio linfático centinela?

Una biopsia de ganglio linfático centinela (SLNB, en inglés) es un procedimiento en el que se identifica, se extirpa y se examina el ganglio linfático centinela para determinar si hay células cancerosas presentes.

Un resultado negativo de dicha biopsia sugiere que el cáncer no ha adquirido la capacidad para diseminarse a los ganglios linfáticos cercanos o a otros órganos. Por otro lado, un resultado positivo de la biopsia indica que el cáncer está presente en el ganglio linfático centinela y que podría encontrarse en otros ganglios linfáticos cercanos (llamados ganglios linfáticos regionales) y, posiblemente, en otros órganos. Esta información puede ayudar al médico a determinar el estadio del cáncer (la extensión de la enfermedad en el cuerpo) y a formular un plan adecuado de tratamiento.

¿Qué sucede durante una biopsia de ganglio linfático centinela?

Un cirujano inyecta una sustancia radiactiva, un tinte azul o ambos cerca del tumor para localizar la posición del ganglio linfático centinela. Luego, el cirujano usa un dispositivo que detecta radiactividad para encontrar el ganglio centinela o busca los ganglios linfáticos teñidos con el tinte azul. Una vez que se ubica el ganglio linfático centinela, el cirujano hace una pequeña incisión (cerca de media pulgada) en el tejido cutáneo que cubre el ganglio y lo extirpa.

Posteriormente, un patólogo examina el ganglio centinela en busca de células cancerosas. Si se detecta cáncer, es posible que el cirujano extirpe otros ganglios linfáticos durante la misma biopsia o en una intervención quirúrgica de seguimiento. La biopsia de ganglio linfático centinela puede hacerse como procedimiento ambulatorio o tal vez requiera una estancia corta en el hospital.

Generalmente, la biopsia de ganglio linfático centinela se lleva a cabo al mismo tiempo que se extirpa el tumor primario. Sin embargo, el procedimiento puede hacerse también antes o después de la extirpación del tumor.

¿Cuáles son los beneficios de la biopsia de ganglio linfático centinela?

Además de ayudar a los médicos a determinar el estadio del cáncer y a calcular el riesgo de que las células del tumor hayan adquirido la capacidad para diseminarse a otras partes del cuerpo, la biopsia de ganglio linfático centinela puede ayudar a algunos pacientes a evitar cirugías más extensas de los ganglios linfáticos. La extirpación de más ganglios linfáticos cercanos, con el fin de buscar células cancerosas, quizás no sea necesaria si el ganglio centinela presenta resultados negativos de cáncer. Toda cirugía de ganglios linfáticos puede causar efectos adversos, y algunos de esos efectos se pueden reducir o evitar si se extirpan menos ganglios. Los efectos adversos posibles de la cirugía de ganglios linfáticos son los siguientes:

  • Linfedema o hinchazón de tejidos. En una biopsia de ganglio linfático centinela o en cirugías más extensas de los ganglios linfáticos, se cortan los vasos linfáticos que llegan al ganglio centinela o salen de él o de un grupo de ganglios, por lo que se altera el flujo normal de linfa en la zona afectada. La alteración puede resultar en una acumulación anormal de linfa. Además de la hinchazón, los pacientes con linfedema pueden sentir dolor o molestia en la zona afectada, y el tejido cutáneo que cubre esa zona puede hacerse grueso o duro. Si se hace cirugía extensa de ganglios linfáticos en la axila o en la ingle, la hinchazón puede afectar todo el brazo o toda la pierna. Además, hay un riesgo mayor de infección en la zona o extremidad afectada. Muy rara vez, el linfedema crónico que resulta de la extirpación extensa de los ganglios linfáticos puede llevar a un tipo de cáncer de vasos linfáticos llamado linfangiosarcoma.
  • Seroma, o la acumulación de linfa en el sitio de la cirugía.
  • Adormecimiento, hormigueo o dolor en el sitio de la cirugía.
  • Dificultad para mover la parte afectada del cuerpo.
¿Hay algunos otros perjuicios asociados con la biopsia de ganglio linfático centinela?

La biopsia del ganglio linfático centinela, como otros procedimientos quirúrgicos, puede causar dolor por un tiempo, hinchazón y moretones en el sitio de la cirugía y aumentar el riesgo de infección. Además, algunos pacientes pueden presentar reacciones cutáneas o alérgicas al tinte azul usado en ese procedimiento. Otro posible perjuicio es un resultado negativo falso de la biopsia, es decir, no se ven células cancerosas en el ganglio linfático centinela aunque sí están presentes y pueden haberse diseminado ya a otros ganglios linfáticos de la región o a otras partes del cuerpo. Un resultado negativo falso da al paciente y al médico una falsa sensación de seguridad acerca de la extensión del cáncer en el cuerpo del paciente.

¿Se usa la biopsia de ganglio linfático centinela para ayudar a determinar el estadio de todo tipo de cáncer?

No. La biopsia de ganglio linfático centinela, por lo general, se usa para ayudar a determinar el estadio del cáncer de seno y del melanoma. Sin embargo, ese procedimiento se está evaluando con otros tipos de cánceres, como el cáncer colorrectal, el cáncer gástrico, el cáncer de esófago, el cáncer de cabeza y cuello, el cáncer de tiroides y el cáncer de pulmón de células no pequeñas (1).

¿Qué ha revelado la investigación acerca del uso de la biopsia de ganglio linfático centinela en el cáncer de seno?

Las células cancerosas de seno tienen más probabilidad de diseminarse primero a los ganglios linfáticos que se localizan en la axila, o en la zona de la axila, cerca del seno afectado. Sin embargo, en los cánceres de seno próximos al centro del pecho (cerca del esternón), las células cancerosas pueden diseminarse primero a los ganglios linfáticos dentro del pecho (debajo del esternón) antes de que puedan ser detectadas en la axila.

El número de ganglios linfáticos en la axila varía de persona a persona pero usualmente es de 20 a 40. Históricamente, la extirpación de esos ganglios linfáticos (en un procedimiento llamado linfadenectomía axilar o disección de ganglios linfáticos axilares o ALND en inglés) se hizo por dos razones: para ayudar en la estadificación del cáncer de seno y para ayudar en la prevención de recurrencia o recidiva regional de la enfermedad. (La recurrencia regional del cáncer de seno ocurre cuando las células cancerosas que han emigrado a los ganglios linfáticos cercanos ocasionan un nuevo tumor).

Debido a que la extirpación simultánea de muchos ganglios linfáticos ha sido relacionada con efectos adversos, se investigó la posibilidad de que la biopsia sola del ganglio linfático centinela pueda ser suficiente para la estadificación del cáncer de seno en mujeres que no presentan signos clínicos de metástasis a los ganglios linfáticos axilares, como ganglios hinchados o “enredados” (agrupados o pegados unos a otros).

Una sustancia radiactiva y un tinte azul se inyectan cerca del tumor (primer cuadro). El material inyectado se localiza visualmente o con un dispositivo que detecta radiactividad (cuadro del centro). Los ganglios centinelas (los primeros ganglios que absorben el material) se extirpan y estudian para verificar la presencia de células cancerosas (último cuadro).
Una sustancia radiactiva y un tinte azul se inyectan cerca del tumor (primer cuadro). El material inyectado se localiza visualmente o con un dispositivo que detecta radiactividad (cuadro del centro). Los ganglios centinelas (los primeros ganglios que absorben el material) se extirpan y estudian para verificar la presencia de células cancerosas (último cuadro).

En un estudio clínico en fase III, en el cual participaron 5611 mujeres con cáncer de seno y sin señales clínicas de metástasis axilar, los investigadores del National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project, un proyecto del grupo cooperativo de estudios clínicos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI), asignaron aleatoriamente a las participantes para que recibieran una biopsia de ganglio linfático centinela sola, o la biopsia además de una linfadenectomía axilar (2). Se hizo un seguimiento por un promedio de ocho años a las mujeres de ambos grupos que presentaron ganglios linfáticos centinelas con resultados negativos de cáncer (un total de 3989 mujeres). La mayoría de las mujeres (87,5%) se sometieron a una lumpectomía y el resto a una mastectomía. Casi 88% de las mujeres recibieron también terapia adyuvante sistémica (quimioterapia, terapia hormonal, o ambas) y 82% recibieron radioterapia de haz externo al seno afectado.

Los investigadores no encontraron diferencia entre la supervivencia general y la supervivencia libre de enfermedad entre los dos grupos de mujeres. Basándose en estos resultados, se concluyó que la linfadenectomía axilar puede no ser necesaria para mujeres que presentan ganglios linfáticos axilares clínicamente negativos y una biopsia de ganglio linfático centinela negativa, y reciben tratamiento para su cáncer de seno con cirugía, con terapia adyuvante sistémica y con radioterapia de haz externo.

Posteriormente, el American College of Surgeons Oncology Group, otro grupo cooperativo de estudios clínicos del Instituto Nacional del Cáncer, dio a conocer los resultados de un estudio clínico en fase III adicional que examinó si las mujeres con un ganglio linfático centinela positivo, pero sin evidencia clínica de metástasis en los ganglios linfáticos axilares, podrían ser tratadas sin peligro con extirpación del tumor y sin otra cirugía de ganglios linfáticos además de la biopsia de ganglio linfático centinela (3). En este estudio, 891 mujeres fueron asignadas aleatoriamente a recibir solo la biopsia del ganglio linfático centinela o una linfadenectomía axilar después de la biopsia de ganglio linfático centinela (3). Todas las mujeres fueron tratadas con lumpectomía. Más de 95% de las participantes recibieron también terapia adyuvante sistémica (quimioterapia, terapia hormonal, o ambas) y aproximadamente 90% recibieron radioterapia de haz externo al seno afectado.

Cuando se dieron a conocer los resultados de este estudio, ya se había hecho un seguimiento a las pacientes por una mediana de 6,3 años. Ambos grupos de mujeres presentaron una supervivencia general a cinco años similar (92,5% del grupo que solo se sometió a una biopsia de ganglio linfático centinela en comparación con 91,8% de las participantes del grupo que se hicieron la biopsia de ganglio linfático centinela más la linfadenectomía axilar) y una supervivencia a cinco años libre de enfermedad (83,9% del grupo que solo se sometió a una biopsia de ganglio linfático centinela y 82,2% de las participantes del grupo que se hicieron una biopsia de ganglio linfático centinela y una linfadenectomía). Los investigadores concluyeron que la biopsia de ganglio linfático centinela sola es segura y no afecta la supervivencia de mujeres que presentan metástasis en el ganglio linfático centinela, pero sin signos clínicos de implicación de otros ganglios linfáticos, y que reciben tratamiento con cirugía, terapia sistémica y radioterapia de haz externo para su cáncer de seno. El excelente resultado en dicho estudio clínico para mujeres tratadas con biopsia de ganglio linfático centinela sin linfadenectomía se debe posiblemente, por lo menos en parte, a la habilidad de la radioterapia local y de los tratamientos sistémicos modernos para tratar con eficacia las células del cáncer de seno que puedan haberse diseminado a otros ganglios linfáticos axilares, aparte de propagarse al ganglio centinela o a otras partes del cuerpo.

¿Qué ha revelado la investigación del uso de la biopsia del ganglio linfático centinela en el melanoma?

Los investigadores han estudiado si pacientes con melanoma cuyo ganglio linfático centinela es negativo de cáncer y que no tienen signos clínicos de implicación de otros ganglios linfáticos, pueden también evitar cirugía más extensa de los ganglios linfáticos al momento de la extirpación del tumor primario.

Un metanálisis de 71 estudios que analizó datos de 25 240 pacientes sugiere que la respuesta a esta interrogante es “sí”. Este metanálisis descubrió que el riesgo de recurrencia de los ganglios linfáticos regionales en pacientes con una biopsia de ganglio linfático centinela negativa fue 5% o menos (4).

Una sustancia radiactiva o un tinte azul se inyecta cerca del tumor (primer cuadro). El material inyectado se localiza visualmente o con un dispositivo que detecta radiactividad (cuadro del centro). Los ganglios centinelas (los primeros ganglios que absorben el material) se extraen y estudian para verificar la presencia de células cancerosas (último cuadro). La biopsia del ganglio linfático centinela se puede hacer antes o después de extirpar el tumor.
Una sustancia radiactiva o un tinte azul se inyecta cerca del tumor (primer cuadro). El material inyectado se localiza visualmente o con un dispositivo que detecta radiactividad (cuadro del centro). Los ganglios centinelas (los primeros ganglios que absorben el material) se extraen y estudian para verificar la presencia de células cancerosas (último cuadro). La biopsia del ganglio linfático centinela se puede hacer antes o después de extirpar el tumor.

Otro interrogante planteado por los investigadores fue si la biopsia del ganglio linfático centinela más la extirpación de los ganglios linfáticos regionales que quedan (procedimiento llamado disección completa de ganglios linfáticos), cuando el ganglio linfático centinela tiene cáncer, representa un beneficio terapéutico para pacientes con melanoma, en términos de supervivencia libre de enfermedad y de supervivencia especifica al melanoma (periodo de vida hasta la muerte por melanoma). Para responder a este interrogante, el Instituto Nacional del Cáncer (NCI), los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) y el Instituto Oncológico John Wayne están patrocinando un estudio clínico a gran escala en fase III llamado Multicenter Selective Lymphadenectomy Trial II, o MSLT-II. En este estudio, más de 1900 pacientes con ganglios linfáticos centinelas positivos, pero sin presentar evidencia de implicación de algún otro ganglio linfático, están siendo asignados aleatoriamente a la disección completa de ganglios linfáticos inmediata o a una ecografía rutinaria para examinar los ganglios linfáticos regionales restantes y a la disección completa de ganglios linfáticos si se presentan signos de metástasis adicional en ganglios linfáticos. Se hará un seguimiento a los pacientes de este estudio durante 10 años.

¿En dónde se puede encontrar más información sobre estudios clínicos que evalúan la biopsia del ganglio linfático centinela?

Información, en inglés, sobre estudios clínicos en curso que evalúan la biopsia del ganglio linfático centinela para el cáncer se encuentra en el sitio web del Instituto Nacional del Cáncer. Usted puede tener acceso a esa información en Current Clinical Trials of SLNB o al usar el formulario de búsqueda de estudios clínicos.

Adriana – Superalimentos que mejoran el funcionamiento de nuestro cerebro

Carolina López De Luis
http://lamenteesmaravillosa.com
http://mauandayoyi.blogspot.com.ar

frutas

Somos lo que comemos. La alimentación es crucial para tener una buena salud, y hay que tomarse en serio la dieta por el poder que tiene para condicionar el funcionamiento de nuestro cuerpo y de nuestro cerebro. Nuestro organismo requiere diferentes nutrientes para funcionar correctamente, por lo que es importante conocer las propiedades de diferentes alimentos.

El cerebro es una de las partes de nuestra anatomía más importantes: es la “central” desde donde se envían las ordenes al resto del cuerpo. Tenemos que asegurarnos de que nuestra alimentación es saludable y de que a través de ella cuidamos de él.

En este artículo te vamos a presentar algunos de los nutrientes y alimentos que nuestro cerebro necesita para funcionar de manera correcta. Tanto el déficit en algunos de estos nutrientes, como el exceso de consumo de algunos de ellos, pueden tener repercusiones negativas.

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Vitaminas del complejo B
Las diferentes vitaminas del complejo B contribuyen a producir energía, al crecimiento y a la división celular. También se forman parte del proceso de producción de hormonas, enzimas y proteínas. Así como al mantenimiento del sistema nervioso y del sistema inmunitario.

La vitamiana B1 (Tiamina) se ocupa de que el organismo transforme los alimentos en energía para que el cerebro absorba la glucosa. El déficit de tiamina puede causar depresión, cansancio, déficit de atención, problemas de memoria o de agilidad mental. Algunos alimentos ricos en tiamina son:

Carne de cerdo
Jamón
Pescado
Pollo
Hígado de ternera
Huevos (yema)
Pasas
Guisantes
Semillas de lino
Tomate
Patatas
Vitamina B3 (Niacina) tiene funciones energéticas junto con B2 y B1. Nutre el cerebro, mejora la ansiedad y previene el insomnio. Los alimentos que la contienen son:

Leche y derivados
Pescado azul
Cacahuetes
Semillas de calabaza
Lentejas
Antioxidantes
Pueden prevenir o retrasar algunos daños en las células y también están implicado en los procesos de envejecimiento. El oxígeno es muy importante, pero la exposición a este causa oxidación y las sustancias químicas corporales se alteran produciendo radicales libres. Los radicales libres contribuyen al envejecimiento, y la aparición de enfermedades como el cáncer, diabetes, o problemas cardiacos.

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Los antioxidantes pueden luchar contra el efecto de los radicales libres en nuestro cuerpo. Dentro del grupo de los alimentos antioxidantes se encuentran:

Vitamina A : leche, hígado, mantequilla, huevos
Vitamina E: avellanas, col rizada, espinaca
Beta carotenos: zanahoria, albaricoque, melocotón, brócoli
Vitamina C: papaya, fresa y naranja
Luteína: espinaca, acelga
Licopeno: sandñia
Selenio: maíz, trigo, arroz
El estrés oxidativo también contribuye en la neurodegeneración y por tanto en la aparición de la demencia tipo Alzheimer. Aunque no es la única causa de la aparición de la enfermedad, una dieta rica en antioxidantes es una buena estrategia preventiva, junto con practicar deporte o mantener activa la mente.

Triptófano
El triptófano es un aminoácido esencial para sintetizar el neurotransmisor serotonina. Relacionado con las emociones, depresión, control de la temperatura, hambre y sueño. La serotonina también regula la secreción de melatonina, que está relacionada con el sueño y con el funcionamiento del sistema inmunitario.

El déficit de triptófano puede tener diferentes repercusiones en nuestro organismo como un sistema inmunológico vulnerable, estrés, ansiedad o depresión. Existen diferentes momentos en los que sería apropiado aumentar el consumo de este nutriente. Como en momentos en los que suframos insomnio, periodos de alto estrés, agotamiento físico o mental.

El triptófano se puede encontrar en los siguientes alimentos:

El queso
El pescado
La leche
Las semillas de calabaza
La soja
El tofu
El pavo
Fenilalanina
Es una aminoácido que posee la cualidad de bloquear ciertas enzimas como las encefalinasas que se encargan de degradar las enceflinas y endorfinas naturales. Estas son analgésicos endógenos, por lo que este nutriente actúa como una especie de analgésico natural. También favorece la memoria y el aprendizaje.

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Colabora en la formación de algunas neurohormonas que suavizan la sintomatología de algunas enfermedades neurológicas. Existe una enfermedad congénita en la que se carece de la enzima que metaboliza la fenilalanina acumulándose en el organismo. En este caso, es tóxica para el sistema nervioso central y causa daño cerebral.

Los alimentos ricos en este nutriente son:

Salmón
Lentejas
Almendras
Actualmente la mayoría de nosotros contamos con poco tiempo para comer y para cocinar. Esto hace que la decisión sobre lo que compramos e ingerimos sea dictada por los impulsos, mas que por una planificación meditada. Esta es sin duda la mejor forma de darle a nuestro cuerpo las llamadas “calorías vacías”, de las que nuestro apetito casi siempre está ávido.

Una posición contraria a la que la vorágine nos empuja, sería dedicar un rato a la semana a hacer un pequeña planificación de comidas en las que estuvieran presentes estos componentes esenciales. Cuerpo solo tenemos uno y su salud repercute directamente en nuestro desempeño. Así, ¿qué mejor inversión que la de dedicar un rato a cuidarle?

La “investigación médica basura” convierte la Ciencia en pseudociencia

http://www.migueljara.com/

Que la investigación biomédica está en crisis porque se ha dejado en manos de quienes anteponen su interés al del público es algo conocido. Algunos especialistas independientes van más lejos, como John P. A. Ioannidis. Éste ha publicado un contundente artículo en la revista médica Plos Medicine cuyas conclusiones revelan el grado de pseudociencia que hay en la ciencia (mala ciencia) de las industrias sanitarias

El artículo que podéis leerlo en castellano gracias a los profesionales sanitarios críticos de CAS Madrid, ofrece unas conclusiones que no por descorazonadoras dejan de señalar el camino a seguir para hacer que la Ciencia vuelva a servir a las personas más que a los intereses industriales:

En general, no sólo la mayoría de los resultados de las investigaciones son falsos, lo que es peor, la mayor parte de los resultados verdaderos no son útiles. Las intervenciones médicas deben y pueden aportar grandes beneficios a los seres humanos. Hacer investigación clínica que no tenga utilidad clínica no tiene sentido. Hace tiempo que se debería haber reformado y mejorado el sistema”.

investigacion clínicaIoannidis vuelve a meter el dedo en la llaga de la investigación “científica”.

En el reciente artículo de Plos Medicine titulado Porqué la mayoría de investigación clínica no es útil, aborda la situación de la investigación clínica actual:

-Hay publicados aproximadamente un millón de artículos sobre ensayos clínicos y decenas de miles de revisiones sistemáticas pero la mayoría no son útiles.

Se ha estimado que se derrocha el 85% de los miles de millones que anualmente se gastan en investigación médica.

-La investigación clínica pierde utilidad real cuando al exagerar la enfermedad (disease mongering) se crea una percepción ficticia de la carga de enfermedad en personas sanas. En tales circunstancias, las personas tratadas, por definición, no pueden beneficiarse, porque no hay una verdadera enfermedad a tratar. Los datos muestran sólo correlaciones.Invención trastornos mentales

-Muchos ensayos clínicos se terminan porque son inútiles. El veinticinco por ciento de los ensayos aprobados por seis comités de ética de investigación entre 2000 y 2003 en Canadá, Alemania y Suiza fueron discontinuados y la tasa de abandono fue del 43% para una cohorte de los ensayos quirúrgicos registrados entre 2008 y 2009.

Los sesgos en el diseño, análisis, generación de informes y la interpretación siguen siendo muy prevalentes.

-Otros comportamientos perversos en la investigación clínica se originan en las universidades e instituciones que simplemente exigen más publicaciones (por ejemplo, artículos menos publicables) en vez de artículos clínicamente útiles.

-Los estudios que se publican en las principales revistas médicas puede que se centren más en abordar problemas importantes, pero dada su visibilidad, también pueden contribuir más a propagar enfermedades inventadas/exageradas que las revistas con menor visibilidad.

-Los mecanismos de financiación existentes incentivan la realización de estudios pequeños, de corta duración, que puedan realizarse y generar resultados publicables rápidamente, mientras que para responder preguntas importantes a veces se pueden requerir estudios a largo plazo, cuyas necesidades financieras exceden los recursos disponibles durante los ciclos de financiación existentes.

-En general, no sólo la mayoría de los resultados de las investigaciones son falsos, lo que es peor, la mayor parte de los resultados verdaderos no son útiles.Mala farma

Ioannidis es uno de los científicos más influyentes en biomedicina del mundo, como argumentan desde la organización de profesionales sanitarios No Gracias.

Lidera el movimiento que pretende recuperar el control profesional y ciudadano de una investigación clínica que debido a su sesgo comercial ha dejado de ser un instrumento útil para mejorar la salud de las personas.

No hay más que ver la cantidad de escándalos por daños provocados por medicamentos y tratamientos médicospara entender el fracaso de este tipo de investigación industrializada.

En No Gracias critican de manera sistemática la “investigación basura” promovida por la industria para

justificar las bondades de sus productos, las debilidades de los procesos de difusión (revistas médicas), síntesis (guías de práctica clínica) y evaluación de ese conocimiento (procesos regulatorios), así como los sesgos que la actividad comercial introduce en los decisores clínicos”.

Es necesario conciliar los modos de evitar desperdiciar recursos de investigación, luchar contra la corrupción y hacer avanzar la biomedicina de manera transparente en favor de la salud pública.medicina

Para ello me parece clave por un lado, acabar con el “secreto comercial” o cobertura legal que tienen los datos obtenidos por los laboratorios farmacéuticos en sus ensayos clínicos. Por otro, la publicación en internet de TODOS los datos (los buenos y los malos) de esos trabajos.

También que las administraciones públicas tomen las riendas de la investigación biomédica con criterios sociales. ¿Está convirtiéndose la llamada medicina científica en una pseudociencia?, me preguntaba el pasado verano en ese post. Pues parece que sí, que la investigación esta en la UCI pero si se toman las medidas adecuadas el paciente sobrevivirá (y más nos vale pues está en juego el conocimiento científico para prevenir y tratar las enfermedades).

“MMS y Autismo” Josep Pàmies, Manuel Cátedra, Enric Cerqueda, Gregorio J. Placeres.

alimentacioisalut.com/portfolio-items/mms-y-salud-mesa-redonda/?lang=es LA CAJA DE PANDORA

9a Feria Alimentacion y Salud (octubre, 2016)
Presentado por Josep Pamies.

El MMS NO es un medicamento, es un producto químico, con propiedades sorprendentes.

Desde que en el 2006 Jim Humble publicó su primer libro, contando la historia del descubrimiento del MMS y cómo usar para recuperar la salud en casi todo tipo de situaciones. En estos 10 años hemos aprendido algunas cosas, acompañado muchas curas y recuperaciones, y hemos ido aprendiendo a usar mejor y hemos descubierto nuevas formas de uso, cada una con sus ventajas y posibles aplicaciones.

En el 2011 Jim Humble publicó su segundo libro sobre él y se desarrolló el CDS. En estos días Jim está presentando su nuevo libro “Manual de recuperando la salud con MMS”, fruto de 20 años de experiencia y dedicación.

El autismo es un síndrome, muy representativo de la época que vivimos, causado por errores de nuestra sociedad moderna.

En el 2011 también empezamos a ver también que al autismo podía curarse y desde entonces, hay cientos de niños recuperados. Kerri Rivera y Gregorio Placeres están guiando en esta recuperación, y muchos otros terapeutas también lo hacen siguiendo estas experiencias.

***

CIENCIAS SOCIALES: Pedagogía, Psicología El 5,4 % de los niños de entre 3 y 6 años muestran síntomas de TDAH

Incluso en las etapas más tempranas de la infancia, el trastorno por déficit de atención con hiperactividad puede perjudicar la salud de la familia y afectar a los resultados escolares. Así concluye un nuevo estudio que afirma que el 5,4 % de los niños de entre 3 y 6 años de Cataluña muestra síntomas. El trabajo también destaca que un 93,2 % de los niños diagnosticados presenta síntomas asociados como tics, problemas de conducta o trastorno del espectro autista

<p>Algunas de las posibles causas del TDAH podrían ser de base genética, o bien un ambiente nocivo durante el embarazo. / Chlorophylle - Fotolia</p>

Algunas de las posibles causas del TDAH podrían ser de base genética, o bien un ambiente nocivo durante el embarazo. / Chlorophylle – Fotolia

Una investigación de la Universitat Rovira i Virgili (URV) ha determinado que el 5,4 % de los niños de entre 3 y 6 años de Cataluña muestra síntomas del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). El estudio demuestra que, incluso en las etapas más tempranas, puede perjudicar la salud de la familia y afectar a los resultados escolares. El trabajo también destaca que un 93,2 % de los niños diagnosticados presenta síntomas asociados como tics, problemas de conducta o trastorno del espectro autista.

 La investigadora Josefa Canals, del Centro de Investigación en Evaluación y Medida de la Conducta (CRAMC) de la URV, lidera el estudio en el que se detecta una discordancia en las manifestaciones relativas al entorno familiar y escolar: los maestros refieren un 8,7 % de síntomas, y las familias, un 12,9 %.

Algunas de las posibles causas del TDAH podrían ser de base genética, un ambiente nocivo durante el embarazo o haber nacido prematuro.

Estetrabajo cuenta con una muestra de 1.104 niños de 3 a 6 años de una zona rural y de una zona urbana de Cataluña, y se basa en cuestionarios a las familias y a los maestros y en la observación de forma individualizada de los niños.

A partir de este análisis se han encontrado más niños que niñas que presentan los síntomas, un dato que, en este caso, coincide con la observación de maestros y familiares. En cambio, no se observa diferencia de género cuando se valora la severidad de la patología a partir del número de síntomas. Según el estudio, las madres de niños con manifestaciones de TDAH presentan más problemas de ansiedad o sintomatología emocional.

Detectar problemas psicológicos a una edad muy temprana es una tarea relevante para ayudar a los niños, las familias y las escuelas, y pone de manifiesto la necesidad de disponer de recursos para afrontar la situación con el apoyo de la administración competente (en el ámbito de la salud y de la educación). La intervención precoz no solo tiene efectos positivos a corto plazo, sino que también resulta útil para prevenir problemas de salud mental y sus consecuencias a lo largo de la vida.

Un 93,2 % de los niños diagnosticados con TDAH tienen síntomas de una o más patologías psíquicas paralelas

Ocurrencia simultánea

Esta investigación también ha concluido que un 93,2 % de los niños diagnosticados con TDAH tienen síntomas de una o más patologías psíquicas paralelas. Algunos de estos síndromes simultáneos serían problemas obsesivos compulsivos, tics, trastorno del espectro autista, problemas de comportamiento o negativismo desafiante. Todos estos problemas psicológicos asociados se encuentran en los niños de forma similar a como se pueden presentar en etapas más avanzadas.

La investigación, que se ha realizado conjuntamente con investigadores de la Universitat Autònoma de Barcelona, se basa en una muestra de 1.104 niños de 3 a 6 años de una zona rural de Cataluña —pertenecientes a las 27 escuelas públicas del Priorat y la Ribera d’Ebre— y de una zona urbana, en este caso alumnos de 8 escuelas (seis públicas y dos privadas) de la ciudad de Montcada i Reixac.

El estudio se ha realizado en dos fases. En primer lugar, se llevó a cabo un cribado para encontrar a los niños con más posibilidades de tener TDAH a través de los tests que cumplimentaron los maestros y 851 familias. En una segunda fase, los investigadores observaron en la escuela a estos niños en situación de riesgo de forma individual.

Actualmente, la investigadora de la URV está trabajando en otro proyecto de investigación que pretende avanzar en la epidemiología del TDAH y otros trastornos del neurodesarrollo. El estudio ha tomado una muestra mucho más amplia: 3.500 niños de educación infantil (P4) y 3.500 de quinto de primaria de toda la provincia de Tarragona.

Causas del TDAH

Son diversos los factores de riesgo que determinan que los niños puedan desarrollar TDAH. En ello no tienen nada que ver aspectos como la educación que les haya dado la familia o el estatus socioeconómico. Algunas de las posibles causas podrían ser de base genética, o bien un ambiente nocivo durante el embarazo (alcohol, tabaco, tóxicos medioambientales, déficits nutricionales, etc.), haber nacido prematuro o con bajo peso para la edad de gestación, haber tenido algún problema en el parto o no haber tenido afecto por parte de los padres durante los primeros meses de vida.

El TDAH se puede manifestar de dos maneras: o bien predomina la falta de atención, la distracción y la incapacidad de organización y de persistencia en las tareas, o bien prevalece la hiperactividad y la impulsividad, el llamado TDAH de tipo hiperactivo-impulsivo, en que los niños se muestran muy movidos e inquietos y hacen las cosas sin pensar. También encontramos el TDAH combinado, en el que se dan los dos tipos de síntomas.

Referencia bibliográfica:

Josefa Canals, Paula Morales-Hidalgo, M. Claustre Jané y Edelmira Domènech. 23 de marzo de 2016. ADHD Prevalence in Spanish preschoolers: comorbidity, socio-demographic factors, and functional consequences. Journal of Attention Disorders. Doi: 10.1177/1087054716638511

Aida. Promueva la Inteligencia y un Mejor Estado de Ánimo con Sólo 20 Minutos al Día

Contraperiodismo Mátrix

por Babanam kevalam

La  evidencia demuestra que el ejercicio físico le ayuda a construir un cerebro que  no sólo resiste la contracción a medida que envejece, sino que también aumenta  las habilidades cognitivas.

El  ejercicio anima a su cerebro a trabajar a su capacidad óptima haciendo que sus  células nerviosas se multipliquen, fortaleciendo sus interconexiones y  protegiéndolas de los daños. Existen múltiples mecanismos en juego aquí, pero  algunos se están haciendo más comprensibles que otros.

El papel  rejuvenecedor del factor neurotrófico derivado del cerebro (FNDC) es uno de  ellos. El FNDC activa las células madre cerebrales para convertirlas en nuevas  neuronas.

También  desencadena muchas otras sustancias químicas que promueven la salud neural.  Además, el ejercicio proporciona efectos protectores a su cerebro a través de:

  • La  producción de compuestos protectores de los nervios
  • Mejor  desarrollo y supervivencia de las neuronas
  • Disminución  del riesgo de enfermedades cardíacas y vasculares
  • Altera la  forma en que las proteínas dañinas residen dentro de su cerebro, lo que parece  ralentizar el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer

Una serie  de neurotransmisores, tales como endorfinas, serotonina, dopamina, glutamato y  GABA, también son activados por el ejercicio. Algunos de estos son bien  conocidos por su papel en el control del estado de ánimo. El ejercicio, de  hecho, es una de las estrategias de prevención y tratamiento más eficaces para  la depresión.

El FNDC y las endorfinas son dos de los factores desencadenados por el  ejercicio que le ayudan a mejorar su estado de ánimo, lo hacen sentirse bien y  mejoran su cognición.

  Como mencionó Lifehacker, son similares a la morfina y la heroína en su  actividad y en su capacidad para generar adicción – sin ninguno de sus efectos  secundarios dañinos. ¡Sino todo lo contrario! Así que, ¿qué tanto ejercicio  necesita hacer para mantener una mejor disposición y mejor memoria a largo  plazo?

  De acuerdo con  un estudio de 2012 publicado en la revista Neuroscience, el “secreto” para aumentar  la productividad y la felicidad en cualquier día es la inversión a largo plazo  en el ejercicio regular.1 Y, hacer un poco cada día parece ser mucho mejor que  hacer mucho ejercicio una o dos veces a la semana.

“Aquellas  personas que hicieron ejercicio durante el mes anterior, pero no ese día,  generalmente tuvieron mejores resultados en el examen de la memoria que  aquellas personas que habían sido sedentarias, pero no se acercaron siquiera a  los resultados de aquellas personas que habían hecho ejercicio esa  mañana”, escriben los autores.

   Quizá la razón de esto pueda percibirse mejor visualmente. Eche un  vistazo a estas imágenes, que muestran el aumento dramático en la actividad  cerebral después de una caminata de 20 minutos, en comparación con haber estado  sentado silenciosamente durante la misma cantidad de tiempo.

Es difícil creer que el ejercicio puede  tener desventajas, pero si pudiéramos mencionar alguna, sería esta: la mayoría  de los beneficios del ejercicio no son permanentes.

Aunque existe evidencia de que las personas  que se ejercitan durante décadas podrían experimentar beneficios físicos y para  la salud en su edad adulta, también existe evidencia de que algunos de esos  beneficios difíciles de alcanzar podrían desaparecer si deja de hacer  ejercicio.

¿Cuánto tiempo le toma a su cuerpo “identificar”  que ha dejado de ir al gimnasio? Los expertos  sugieren que tan sólo dos semanas y en algunas áreas aún menos tiempo.

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No es signo de salud que casi todos los días sea el día mundial de alguna enfermedad. Si el sábado el laboratorio Pfizer patrocinaba en Twitter el conocimiento de la neumonía, hoy es “trending topic” en dicha red social el #DiaMundialDeLaDiabetes. Siempre hay algo que vender los “días de” y a veces puede ser peligroso.

diabetes2No sé muy bien dónde queda el protagonismo de los enfermos de las enfermedades con “día de”.

Si uno se da una vuelta por Twitter encuentra un batiburrillo de declaraciones institucionales, mercadeo de pruebas de detección, informaciones que advierten del infradiagnóstico y animan a acudir al médico, eventos caritativos y marketing del miedo, mucho miedo para abrir nuevos mercados a la enfermedad de turno.

Hoy podéis ver todo ese mercadeo en la red del pajarito azul, sin ir más lejos.

A mí me gustaría centrarme en los medicamentos para la diabetes. Hoy es en 125 aniversario del descubridor de la insulina, el profesor Frederick Banting junto con su alumno Charles Herbert Best. Ellos descubrieron la hormona que metaboliza los hidratos de carbono y cuya ausencia es la causa de la diabetes.

Como recuerda El País:

Gracias al trabajo de ambos científicos descubriendo una sustancia considerada entre los productos farmacológicos más eficaces del mundo, millones de seres humanos, enfermos de diabetes, cambiaron su condena a muerte por una existencia normal. Pasaron de tener que morir por diabetes a poder vivir con diabetes“.

La diabetes afecta a 380 millones de personas en el mundo y no para de crecer sobre todo por nuestra mala alimentación, que no ha parado de empeorar. Hay dos tipos de enfermedad. En la llamada diabetes tipo 1, quienes la padecen su páncreas no produce insulina así que deben usar el mencionado tratamiento.

La diabetes tipo 2 es la más común, puede empezar cuando el cuerpo no usa la insulina como debería. Si nuestro organismo no mantiene los niveles adecuados de insulina puede que terminemos tomando pastillas (que suelen combinarse con dieta y actividad física).

Más vale prevenir todo lo que podamos porque si bien la insulina es eficaz y segura los medicamentos más modernos tienen sus problemas. Se han notificado casos graves de cetoacidosis diabética asociada al tratamiento con los medicamentos dapagliflozina, canagliflozina y empagliflozina.

El primero de ellos (dapagliflozina) se comercializó en España en diciembre de 2013. Actualmente están disponibles los siguientes medicamentos: Invokana, Forxiga y Xigduo(este combinado con metformina) y Jardiance.

Forxiga azúcar diabetesLa mayoría de los afectados por esos medicamentos requirieron hospitalización. Un tercio de los casos notificados hasta la fecha ocurrieron en pacientes diagnosticados de diabetes mellitus tipo 1, indicación NO autorizada, como cuenta desde laAgencia Española de Medicamentos.

Esto es grave porque no se pueden recetar fármacos para indicaciones que no estén comprobadas. También es una consecuencia de la medicalizaciónde nuestras vidas y de la diabetes a la que asistimos en días como hoy.

Lo de los nuevos tratamientos y sus daños era algo anunciado. La revista independiente Prescrire Internacional ha incluido a tres principios activos usados para la diabetes(sitagliptina, saxagliptina y linagliptina) en su Lista Negativa de Medicamentos Inservibles(edición 2014). Son fármacos conocidos como las “gliptinas” que los expertos consideran poco útiles, peligrosos y caros

En su informe Towards better patient care: drugs to avoid in 2014 Prescrire ofrece una “lista negra” de 68 principios activos que considera “medicamentos nocivos, ineficaces o inservibles”.

Con las “gliptinas” en él mencionadas, existe una gran presión promocional de las farmacéuticas. Pero, según múltiples evaluaciones terapéuticas, alertas de farmacovigilancia y revisiones independientes, estos medicamentos NO suponen avances terapéuticos importantes, producen reacciones secundarias graves y no justifican su alto precio para la población y el sistema de salud.

¿Qué medicamentos son los cuestionados? Januvia, Onglyza, Trajenta, por ejemplo. ¿Qué daños causan? Por ejemplo, pancreatitis aguda.Onglyza diabetes

En Estados Unidos se denegó la aprobación de Galvus (vildagliptina) debido a cuestiones de toxicidad hepática y a casos clínicos de reacciones alérgicas y complicaciones graves, incluyendo el síndrome Stevens-Johnson.

Otro ejemplo de medicalización es lo que publicamos en enero del año pasado: la farmacéutica Eli Lilly recibió una demanda en Argentina por tratar con el fármaco Zyprexaa una persona que con posterioridad desarrolló diabetes.

Lo más grave es que Eli Lilly estaba afrontando juicios millonarios por los daños que causaba el medicamento y por fraude, cuando inició ese “experimento” con 500 pacientesargentinos que fueron derivados por sus médicos.

Los laboratorios farmacéuticos Takeda Pharmaceuticals y el propio Eli Lilly han ocultado los riesgos para la salud de su medicamento contra la diabetes Actos (pioglitazona). Un tribunal de Estados Unidos (EE.UU.) les ha multado por ello con 9.000 millones de dólares (6.550 millones de euros). Un número indeterminado de personas padecen ahora cáncer de vejiga por haber tomado el fármaco.

Actos está aprobado por la Agencia Europea del Medicamento desde el año 2000. En España se comercializan varios genéricos, aparte del producto original.

avandiaEl caso recuerda mucho al de otro antidiabético, Avandia, de GlaxoSmithKline(GSK).

Una serie de estudios relacionó su uso con infartos o fallecimientos de más 50.000 pacientes con diabetes en todo el mundo, pero el laboratorio lo publicitó y comercializó sin alertar a los consumidores sobre sus potenciales efectos adversos.

Con posterioridad el laboratorio aceptó pagar 3.000 millones de dólares por violaciones de la ley en el etiquetado, marketing y divulgación de efectos adversos y precios de ciertos medicamentos.

Roacutan rocheY hay otros tratamientos que pueden causar diabetes, por ejemplo la vacuna de la gripe en embarazadasLipitor (atorvastatina) un medicamento de Pfizer que se utiliza para controlar el nivel de “colesterol malo”; o el Roacutan (isotretinoína) que se usa contra el acné juvenil.

Yo por eso soy muy escéptico con los “días de”. Está bien llamar la atención sobre una enfermedad pero si se hace al modo corporativo lo que está consiguiéndose es medicalizar y eso siempre conlleva daños a la salud.

La farmacéutica Celgene reconoce suicidios provocados por su medicamento Otezla

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En una comunicación dirigida a profesionales sanitarios sobre su fármaco Otezla(apremilast) el laboratorio Celgene ofrece “nuevas recomendaciones en relación con el riesgo de ideación y conducta suicida”. Varias personas están muertas por ello pero la autoridad sanitaria no lo retira del mercado.

Estimado profesional sanitario, así comienza su misiva:

Celgene, de acuerdo con la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), desea informarle acerca de la siguiente cuestión de seguridad relacionada con el medicamento:

Durante los ensayos clínicos y el periodo poscomercialización de Otezla® (apremilast) se han notificado, de forma poco frecuente (≥1/1000 a ≤1/100 pacientes), casos tanto de ideación como de conducta suicida en pacientes con o sin antecedentes de depresión. Asimismo se han notificado casos de suicidio consumado después de la comercialización del medicamento.

Se deberá evaluar cuidadosamente el balance beneficio-riesgo del tratamiento con apremilast, en pacientes con antecedentes personales de sintomatología psiquiátrica así como en aquellos que estén siendo tratados con otros medicamentos susceptibles de producir síntomas de esta naturaleza”.

otezla psoriasisOtezla es un medicamento indicado para la psoriasis y la artritis psoriásica.

Entiendo que la empresa con esa última frase se refiere a que en el mercado existen otros muchos fármacos que pueden conducir al suicidio a quienes los toman, como los antidepresivos (un ejemplo es la paroxetina, Paxil).

En su nota de advertencia el laboratorio también explica lo siguiente:

Se recomienda suspender el tratamiento con apremilast en caso de que los pacientes presenten o síntomas psiquiátricos de nueva aparición o empeoramiento de los preexistentes o ideación o conducta suicida”.

Celgene reconoce que, si bien ya era conocido que los acontecimientos relacionados con la depresión y la conducta suicida son más frecuentes en pacientes con psoriasis y artritis psoriásica que en la población general, una reciente revisión llevada a cabo por las agencias europeas reguladoras de medicamentos en la que se han evaluado los datos procedentes tanto de los ensayos clínicos como de la experiencia poscomercialización de apremilast apuntan hacia una asociación causal entre la ideación y la conducta suicida y el uso de este medicamento”.

Y en relación con la ideación y la conducta suicida, ofrece datos concretos:

-A partir de los datos poscomercialización (disponibles a 20 de marzo de 2016), se han identificado los siguientes 65 casos: cinco de suicidio consumado, cuatro de intento de suicidio, 50 de ideación suicida, cinco de depresión suicida y un caso de conducta suicida. En 32 de los 65 casos, para los que se disponía de información, los pacientes notificaron una mejoría de los síntomas tras suspender el tratamiento.

psoriasis otezlaDesde el lanzamiento hasta el 20 de marzo de 2016, la exposición a apremilast ha sido de aproximadamente 105.000 pacientes.

Otezla es pues un medicamento que lleva poco tiempo a la venta y por eso, como explica su ficha técnica, está sujeto a un seguimiento especial para descubrir posible nuevas reacciones adversas. Vaya que lo están experimentando aún y con funestos resultados, que haya personas que por tratar una psoriasis acaben muriendo…

En relación con la depresión, la farmacéutica explica:

Tras la comercialización del producto se han notificado varios casos (algunos de ellos graves) de esta reacción adversa al medicamento. En los ensayos clínicos se identificó un desequilibrio en cuanto a los casos de depresión en los pacientes tratados con apremilast frente a los tratados con placebo“.

Se recomienda suspender el tratamiento con Otezla en enfermos que presenten

1. síntomas psiquiátricos de nueva aparición o empeoramiento de los preexistentes

2. ideación o conducta suicida”.

La ficha técnica y el prospecto de Otezla se están actualizando para añadir una advertencia sobre los riesgos de depresión e ideación y conducta suicida pero el fármaco NO SE RETIRADEL MERCADO.

Y eso que a finales de junio pasado la Agencia Española de Medicamentos publicó sobre otra nueva reacción adversa del polémico medicamento: hemorragia gastrointestinal.

“El Arte de No Enfermarse” Marcela Allen Herrera.

aldiaria.blogspot.cl

El Dr  Drauzio Varella (1943) es un conocido médico oncólogo brasileño y autor de numerosos libros, muchos de ellos inspirados en las historias de las cuales fue testigo durante los 20 años que trabajó en el Hospital del cáncer y 13 años como médico voluntario en una cárcel.
Durante estos años, pudo ver de cerca lo que es convivir con el sufrimiento y la perspectiva de la muerte en los pacientes de cáncer, su lucha por la vida y el dolor que experimentan. Esto le hizo darse cuenta que “Más que curar, el objetivo fundamental de la medicina es aliviar el sufrimiento humano

El Dr. Drauzio entrega importantes recomendaciones para tener una vida mejor y más plena y que a continuación quiero compartir con ustedes. Bien vale la pena poner en practica sus sabios consejos:

“EL ARTE DE NO ENFERMARSE”

Si no se quiere enfermar…

…Hable de Sus Sentimientos.
Emociones y sentimientos que son escondidos, reprimidos, terminan en enfermedades como: gastritis, úlcera, dolores lumbares, dolor en la columna. Con el tiempo, la represión de los sentimientos degenera hasta el cáncer. Entonces, vamos a sincerar, confidenciar, compartir nuestra intimidad, nuestros “secretos”, nuestros errores… El diálogo, el hablar, la palabra, es un poderoso remedio y una excelente terapia.

…Tome Decisiones.
La persona indecisa permanece en duda, en la ansiedad, en la angustia. La indecisión acumula problemas, preocupaciones, agresiones. La historia humana es hecha de decisiones. Para decidir es preciso saber renunciar, saber perder ventajas y valores para ganar otros. Las personas indecisas son víctimas de dolencias nerviosas, gástricas y problemas de la piel.

…Busque Soluciones.
Personas negativas no consiguen soluciones y aumentan los problemas. Prefieren la lamentación, la murmuración, el pesimismo. Mejor es encender un fósforo que lamentar la oscuridad. Una abeja es pequeña, pero produce lo más dulce que existe. Somos lo que pensamos. El pensamiento negativo genera energía negativa que se transforma en enfermedad.

…No Viva de Apariencias.
Quien esconde la realidad finge, hace poses, quiere siempre dar la impresión de estar bien, quiere mostrarse perfecto, bonachón, etc., está acumulando toneladas de peso. Una estatua de bronce con pies de barro. Nada peor para la salud que vivir de apariencias y fachadas. Son personas con mucho barniz y poca raíz. Su destino es la farmacia, el hospital, el dolor.

…Acéptese.
El rechazo de sí mismo, la ausencia de autoestima, hace que nos volvamos ajenos de nosotros mismos. Ser uno mismo es el núcleo de una vida saludable. Quienes no se aceptan a sí mismos, son envidiosos, celosos, imitadores, competitivos, destructivos. Aceptarse, aceptar, ser aceptado, aceptar las críticas, es sabiduría, buen sentido y terapia.

…Confie.
Quien no confía, no se comunica, no se abre, no se relaciona, no crea relaciones estables y profundas, no sabe hacer amistades verdaderas. Sin confianza, no hay relacionamiento. La desconfianza es falta de fe en sí, en los otros y en Dios.

…No Viva Siempre Triste.
El bueno humor, la risa, el reposo, la alegría, recuperan la salud y traen larga vida. La persona alegre tiene el don de alegrar el ambiente donde vive. “El buen humor nos salva de las manos del doctor”. La alegría es salud y terapia.

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La Importancia del Sulfato de Colesterol y Como el Glifosato Daña su Función

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La exposición al sol ligera es un componente importante para una salud óptima, por un número de razones. La producción de vitamina D es una, por supuesto, pero de igual importancia es la producción de sulfato de colesterol.

La Dra. Stephanie Seneff, una científica investigadora en el Instituto de Tecnología de Massachusetts (MIT), es una experta en el sulfato, y en mi reciente entrevista con ella discutimos las diversas maneras en que la luz solar contribuye a la salud.

El colesterol producido en la piel en respuesta a la exposición al sol es en realidad una vitamina D que crea sustrato. Por desgracia, casi nadie, aparte de la Dra. Seneff, habla del sulfato de colesterol.

“Yo lo identifique como una molécula importante hace muchos años,” dice ella. “Desde entonces he estado indagando en la literatura para aprender todo lo que pueda sobre el sulfato de colesterol…

La mayoría de las personas simplemente no están prestando atención a esta molécula. Sobre todo su función, ‘Oh, sí, siempre existe sulfato de colesterol en la sangre, pero no sabemos para qué sirve.'”

El Sulfato de Colesterol Puede Ser Esencial para la Salud de Todas las Células

Lo que es ampliamente conocido es que los glóbulos rojos producen sulfato de colesterol y que esta molécula impide que los glóbulos rojos se desintegren. Si un glóbulo rojo no puede producir suficiente sulfato de colesterol, derramará su contenido fuera de la sangre (una condición llamada hemólisis).

En resumen, los glóbulos rojos de la sangre necesitan el sulfato de colesterol para mantenerse sanos y funcionar correctamente.

“Es un concepto muy elegante que necesitan luz solar para producir sulfato,” señala la Dra. Seneff. “Me encontré con esto como una idea cuando pensaba en la piel. La piel hace una gran cantidad de sulfato de colesterol. Es el principal productor.

Su piel está expuesta a la luz solar y produce [tanto sulfato de colesterol y] sulfato de vitamina D al mismo tiempo. La vitamina D que se produce en la piel es transportada en la forma sulfatada….

Cuando su cuerpo sulfata el colesterol, lo convierte en una substancia soluble en agua y una molécula soluble en grasa. Puede llegar a cualquier sitio por sí solo. Por ejemplo, no tiene que portar en el interior de una partícula de lipoproteína de baja densidad (LDL).

Las partículas de LDL tienen una alta asociación con las enfermedades cardiacas, y les están administrando a todas las personas un medicamento de estatinas para tratar de derribarlo, lo cual es una idea fatal.

El sulfato de colesterol desempeña el papel muy importante de distribuir tanto el colesterol como el sulfato en todos los tejidos. Creo que esa es una de las cosas realmente importantes que hace. Es increíblemente importante, porque el colesterol y el sulfato son absolutamente esenciales para el bienestar de todas las células.”

El Sulfato Parece Desempeñar un Importante Papel Regulador en la Sangre

La molécula en los glóbulos rojos que la Dra. Seneff cree que es responsable del sulfato de colesterol se llama óxido nítrico sintasa endotelial (eNOS), que ha sido muy bien estudiado. Hay miles de documentos sobre eNOS, y el entendimiento general es que produce el óxido nítrico (NO). También hace superóxido, que se considera ser patógeno.

Sin embargo, según la Dra. Seneff, esto puede ser una conclusión errónea, porque el superóxido en realidad es necesario para oxidar el azufre para hacer sulfato. Una vez más, mientras que estas moléculas son complejas y todavía no entendemos completamente cómo funcionan, es claro que el sulfato juega un papel muy importante en su sangre.

“Por ejemplo, en el recubrimiento de la pared endotelial, los vasos sanguíneos, las moléculas de azúcar sulfatadas controlan lo que entra y lo que no… Una gran cantidad de importantes moléculas de señalización se unen a estas moléculas de azúcar sulfatadas antes de entrar, y luego se lleva a cabo todo este proceso de regulación.

Cuando la pared de la arteria se agota de sulfato, no funciona correctamente. Eso es cuando usted consigue cascadas que terminan produciendo cosas como la placa cardiovascular, porque no hay suficiente sulfato en la pared de la arteria. Eso es lo que origina la acumulación de placa,” ella explica.

El Glifosato Interrumpe la Activación de la Vitamina D y la Producción de Sulfato

Una recomendación terapéutica para reducir sus riesgos para la salud cardiovascular es aumentar su sulfato, que se relaciona por mejorar su nivel de azufre. La exposición al sol es una de las maneras. En cuanto a las fuentes alimentarias, el ajo es una excelente fuente de azufre, tal vez uno de los mejores.

Desafortunadamente, es posible que tenga problemas si está comiendo alimentos procesados porque los alimentos procesados están cargados con glifosato–el herbicida químico utilizado en la mayoría de los cultivos de alimentos convencionales y transgénicos.

Según la Dra. Seneff, el glifosato es un problema importante en nuestro suministro alimenticio, ya que interfiere con una serie de mecanismos biológicos, incluyendo las enzimas responsables de la activación de vitamina D en el hígado y los riñones. Ella explica:

“El glifosato altera las enzimas del citocromo P450. Hay un montón de ellos en el hígado [donde] activan la vitamina D. Tenemos una epidemia de deficiencia de vitamina D en estos momentos. Creo que mucho de esto podría ser debido al hecho de que no se está activando en el hígado debido a la interrupción del glifosato.”

La eNOS, que es responsable para la fabricación de sulfato de colesterol,1 es también una enzima citocromo p450. Por lo tanto, también este se daña por el glifosato. Una de las primeras cosas que suceden cuando se ingieren cantidades excesivas de glifosato es algo que se llama coagulación intravascular diseminada (DIC), que significa que los glóbulos rojos coagulan la sangre.

Los glóbulos rojos de la sangre se desintegran por la exposición al glifosato como resultado de la pérdida de su sulfato de colesterol. En todo el mundo, la gente está utilizando glifosato para suicidarse, ya que es una toxina muy potente.

“Pequeñas cantidades no causan nada dramático, pero interfieren con la capacidad de los glóbulos rojos de la sangre para suministrar sulfato de colesterol a los tejidos, y a su corazón. Creo que la insuficiencia cardíaca es una consecuencia directa de insuficiente colesterol e insuficiencia de liberación de sulfato al corazón,” dice la Dra. Seneff.

La Molécula eNOS Ayuda a Regular y Equilibrar su Sangre

Para aclarar aún más, eNOS es una enzima de doble propósito. Cuando está unido a la membrana de la célula, produce sulfato. Cuando está separada de la membrana y en el citoplasma, hace óxido nítrico, que eventualmente se convierte en nitrato. Así que, oxida tanto el azufre como el nitrógeno y existe un mecanismo de control completo que permite que cada molécula eNOS se cambie de un lado a otro entre estas dos opciones.

“Es importante que una molécula controle tanto el sulfato como el nitrato [oxidación], porque estas dos moléculas tienen efectos muy opuestos en la sangre. El sulfato cuaja la sangre y el nitrato se convierte en agua. Se llama kosmotropes y caotropos en términos químicos. Ellos tienen efectos opuestos.

Y su cuerpo siempre está indeciso, ‘¿Para qué lugar ir? Tal vez la sangre es demasiado espesa—pongamos un poco de óxido nítrico. O tal vez es demasiado delgada—pongamos un poco de sulfato. ‘ Es capaz de valorar entre los dos muy bien con esa molécula [eNOS].”

La mayoría de los científicos todavía no están familiarizados con esto, y no pueden entender por qué eNOS siempre se encuentra en la membrana de los glóbulos rojos de la sangre. “Los artículos son escritos donde hay mucha confusión, ¿por qué razón los glóbulos rojos tienen eNOS?, porque no hay ninguna razón que los obliguen a producir óxido nítrico,” señala la Dra. Seneff. “Es como el monóxido de carbono–envenenaría la hemoglobina. Ellos pensarían, ‘Oh, bueno, tal vez es vestigial.'”

La razón por la que no lo entienden es porque no están considerando el componente del sulfato de colesterol. Sólo están considerando el óxido nítrico, ignorando el hecho de que eNOS puede cambiarse de un lado a otro, manteniendo así el equilibrio en la sangre y garantizando que no esté demasiado espesa o demasiado delgada…

Por qué la Exposición al Sol es la Manera Ideal para Optimizar su Nivel de Vitamina D

La Dra. Seneff está en contra del uso de suplementos de vitamina D en dosis alta por vía oral, ya que hacerlo podría engañar a su cuerpo haciéndolo pensar que el sistema de sulfato está funcionando cuando en realidad no lo está. En esencia, el proceso inicia en la piel: Cuando el sol o la luz UVB llega a su piel, se produce sulfato de vitamina D. La vitamina D transporta este sulfato al hígado, donde la vitamina D se oxida por la enzima CYP, activándose de esa manera. A continuación, es enviada a su riñón en donde se activa con otra enzima citocromo p450. Ahora tiene vitamina D dos veces activada.

“La señal de vitamina D proporciona un mensaje de que todas las cosas están funcionando en sintonía,” explica la Dra. Seneff. “Pero si usted toma grandes cantidades de suplementos de vitamina D, está engañando al sistema porque tiene mucha más vitamina D que solo una cantidad de ella se activa… Tiene suficiente para engañar a su cuerpo haciéndolo pensar que las enzimas citocromo p450 están funcionando correctamente. Por eso creo que la respuestaes NO tomar grandes cantidades de suplementos de vitamina D.”

En base a esta cadena de acontecimientos, realmente creo que optimizar su nivel de vitamina D a través de la exposición al sol es la estrategia ideal. Curiosamente, el sulfato de colesterol también hace el agua gelificada alrededor de la célula. Anteriormente entrevisté al Dr. Gerald Pollack, un biofísico de la Universidad de Washington, quien es un experto en agua. Él llama a esta agua tipo gel, agua EZ (H 2 O 3) que significa zona de exclusión. Básicamente es agua estructurada, que es el tipo de agua de las que están hechas sus células.

Los electrones terminan en el interior del agua estructurada, y se hacen móviles. Cuando una molécula de gas oxígeno entra, será recibida por uno de esos electrones. Cuando agrega eso a una molécula de azufre, se termina con sulfato. Esto es básicamente lo que hace eNOS. Tiene un átomo de zinc en el interior, que tiene una carga positiva. El zinc es un importante catalizador en este proceso, así que si tiene deficiencia de zinc, su vía de sulfato también se ve afectada. Aquí, nuevamente, la exposición al glifosato es un factor, ya que el glifosato causa deficiencia de zinc al quelarlo.

El Glifosato Podría Estar Relacionado con Aumento de Cáncer de Piel

Además de todas sus otras funciones, la síntesis del sulfato en realidad protege su cuerpo de los efectos adversos de la exposición al sol. Por desgracia, muchos bloqueadores solares contienen nanopartículas de aluminio – dióxido de titanio y óxido de zinc—cuando aplica aluminio sobre su piel, interfiere con el funcionamiento de eNOS.

“Se mete en el eNOS y la arruina, porque el aluminio desplazará el hierro del grupo hemo, lo que hará que eNOS no funcione,” dice la Dra. Seneff. “Por supuesto, eso va a causar problemas en el hígado, también, porque el heme es parte de las enzimas del citocromo P450, que tienen este grupo hemo que contiene hierro en el interior de este anillo de porfirina. El aluminio lo arruina.”

Según la Dra. Seneff, la exposición al glifosato aumenta el riesgo de cáncer de piel a través de este mecanismo. En pocas palabras, hay una fuerte correlación positiva entre el uso de bloqueador solar y el aumento del cáncer de piel, y la Dra. Seneff cree que esto puede ser debido a que el aluminio en el protector solar en combinación con la exposición al glifosato a través del suministro de alimentos, impide eficazmente la desintoxicación de su cuerpo. Una vez más, tanto el aluminio como el glifosato interrumpen eNOS, aunque en diferentes maneras. Para colmo de males, el ácido retinoico en el bloqueador solar también suprime la síntesis de sulfato de colesterol.

Atando los Cabos

Aunque estas cuestiones son claramente complejas, el mensaje final es que el colesterol y el azufre están estrechamente relacionados entre sí, y ambos dependen de la vitamina D sintetizada en la piel como resultado de la exposición al sol. Tomar suplementos de vitamina D en dosis elevadas no tendrá el efecto idéntico, ya que no permite que su cuerpo produzca sulfato. Es por ello que casi siempre es mejor conseguir su vitamina D de la exposición al sol en grandes áreas de su piel. Yo personalmente no he tomado nada de vitamina D por vía oral durante cinco años.

El sulfato de colesterol se produce en la piel expuesta al sol por la enzima citocromo P450 llamada eNOS. Cuando usted es deficiente en sulfato de colesterol debido a la falta de exposición al sol, el cuerpo emplea otro mecanismo para aumentarla, ya que es esencial para la óptima función cardiaca y cerebral. Hace esto al tomar el LDL dañado y convirtiéndolo en placa. El colesterol está escondido dentro de la placa, a la espera de un suministro de sulfato de modo que pueda ser convertido en sulfato de colesterol. Esta placa causa un desafortunado efecto secundario en el riesgo de enfermedades cardiovasculares… Además de promover la salud cardiovascular, el sulfato de colesterol también es necesario para la salud de sus glóbulos rojos.

En resumen, la forma ideal de aumentar su nivel de vitamina D y de sulfato, mientras que al mismo tiempo reduce el nivel de colesterol LDL es conseguir cantidades adecuadas de exposición al sol en su piel. Para resumir la función y la importancia de eNOS, lo que crea el sulfato de colesterol. Es importante recordar que eNOS es una enzima de doble propósito que hace tanto el sulfato como el óxido nítrico (NO).

Dado que eNOS es una enzima citocromo p450, es interrumpido por el glifosato. El aluminio, como las nanopartículas de aluminio que se encuentran en los protectores solares, también interrumpe la función de eNOS–evitando así la producción de sulfato. Según la Dra. Seneff, la evidencia sugiere que la combinación de la exposición al glifosato y el uso de bloqueadores solares a base de aluminio, puede ser responsable del aumento de cáncer de piel, a pesar del hecho de que las personas están evitando la luz solar de forma masiva. Desde mi punto de vista, todo esto apoya dos recomendaciones de salud muy básicas:

  1. Obtener una cantidad adecuada de exposición al sol, sin el uso de bloqueador solar, para optimizar su vitamina D y los niveles de sulfato
  2. Reemplace los alimentos procesados por los alimentos orgánicos enteros para evitar la exposición al glifosato

Adriana – Un colegio reemplaza los castigos por el yoga

http://www.yogaenred.com/

Compartimos por su interés un artículo publicado en Ok Diario. No estaría mal que cundiera el ejemplo en España, ¿verdad?

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Dicen que la música amansa a las fieras, pero el deporte podría tener unos efectos similares sobre las personas, en concreto con los niños. Y si no que se lo pregunten a los responsables de un colegio estadounidense, que han decidido reemplazar los castigos por el yoga y la meditación.

Se trata de centro escolar Robert W. Coleman de Baltimore. Después de varias pruebas han comprobado los efectos que tienen estas disciplinas sobre los alumnos más problemáticos. Los responsables del colegio han probado esta iniciativa en una aula agradable y colorida, en lugar de hacerlo en una clase vacía y con mal aspecto.

El objetivo que se perseguía era que los niños con mal comportamiento pudiesen disfrutar de “un momento consciente” y hagan ejercicios de meditación y respiración, que correrán a cargo de un psicólogo. Pero aunque parezca mentira, este aula también está abierta para los alumnos que tengan buen comportamiento, que también se merecen su momento de relax. Es posible utilizarla en la hora del recreo.

Los profesores del centro han comprobado que después de implantar este sistema son muchos los estudiantes que prefieren irse a la sala de meditación en vez de jugar en el recreo con sus compañeros en el patio. Esta idea recibe el nombre de ‘Yo holístico’ y ha sido posible gracias a la asociación sin ánimo de lucro Holistic Life, dirigida por Kirk Philips, que ha explicado que los resultados que se obtienen son realmente llamativos.

Una de las épocas en donde los niños se encuentran más agobiados y nerviosos es durante las Navidades, ya que muchos de ellos aguardan con ilusión e incertidumbre el contenido de los regalos. Sin embargo, a partir de realizar esta actividad de meditación empezaron a mostrarse más tranquilos. Esto modelo de relajación fue implantado hace un par de años y desde ese instante no se ha vuelto a expulsar del colegio a ningún estudiante, lo que demuestra los efectos positivos que tiene para el sistema educativo el programa.

Es posible que quizás dentro de mucho tiempo se pueda tener en España.

http://okdiario.com/vida-sana/2016/10/03/colegio-reemplaza-castigos-yoga-20229