La conciencia es posiblemente el tema científico más importante que existe. Sin conciencia, después de todo, no habría ciencia. Pero si bien todos sabemos lo que es ser consciente, lo que significa que tenemos conciencia personal y respondemos al mundo que nos rodea, ha resultado ser casi imposible explicar exactamente cómo surge del hardware del cerebro. Esto se denomina el problema «difícil» de la conciencia.

Resolver el problema difícil es una cuestión de gran curiosidad científica. Pero hasta ahora, ni siquiera hemos resuelto los problemas «fáciles» de explicar qué sistemas cerebrales dan lugar a experiencias conscientes en general, en humanos u otros animales. Esto tiene una gran importancia clínica. Los trastornos de la conciencia son una consecuencia común de una lesión cerebral grave e incluyen comas y estados vegetativos. Y todos experimentamos una pérdida temporal de conciencia cuando estamos bajo anestesia durante una operación.

En un estudio publicado en Proceedings of the National Academies of Science, ahora hemos demostrado que la actividad cerebral consciente parece estar relacionada con la » sustancia química del placer » del cerebro , la dopamina.

El hecho de que los mecanismos neuronales que sustentan los trastornos de la conciencia sean difíciles de caracterizar hace que estas afecciones sean difíciles de diagnosticar y tratar. Las imágenes cerebrales han establecido que una red de regiones cerebrales interconectadas, conocida como red de modo predeterminado, está involucrada en la autoconciencia. También se ha demostrado que esta red se ve afectada por la anestesia y después de un daño cerebral que causa trastornos de la conciencia. Es importante destacar que parece ser crucial para la experiencia consciente.

Sin embargo, algunos pacientes pueden parecer inconscientes cuando en realidad no lo están. En un estudio histórico en 2006, un equipo de investigadores mostró que una mujer de 23 años, que sufrió un traumatismo cerebral severo y se pensó que estaba en estado vegetativo después de un accidente de tráfico, tenía signos de conciencia . Se le pidió al paciente que se imaginara jugando al tenis durante un escáner cerebral (fMRI) y los científicos vieron que las regiones del cerebro involucradas en los procesos motores se activaban en respuesta.

De manera similar, cuando se le pidió que se imaginara caminando por las habitaciones de su hogar, las regiones del cerebro involucradas en la navegación espacial, como la corteza parietal posterior , se activaron. El patrón de activación que mostró fue similar al de las personas sanas, y se consideró que tenía conciencia aunque eso no se notaba en la evaluación clínica clásica (sin incluir escáneres cerebrales).

Otra investigación ha encontrado efectos similares en otros pacientes en estado vegetativo. Este año, un grupo de científicos, escribiendo en la revista Brain , advirtió que uno de cada cinco pacientes en estados vegetativos puede de hecho estar lo suficientemente consciente como para seguir órdenes durante los escáneres cerebrales , aunque no hay consenso al respecto .

El químico cerebral involucrado en la conciencia.

Entonces, ¿cómo ayudamos a estas personas? El cerebro es más que una simple congregación de diferentes áreas. Las células cerebrales también dependen de una serie de sustancias químicas para comunicarse con otras células, lo que permite una serie de funciones cerebrales. Antes de nuestro estudio, ya existía alguna evidencia de que la dopamina, bien conocida por su papel en la recompensa, también juega un papel en los trastornos de la conciencia.

Por ejemplo, un estudio mostró que la liberación de dopamina en el cerebro se ve afectada en pacientes mínimamente conscientes. Además, varios estudios a pequeña escala han demostrado que la conciencia de los pacientes puede mejorar si se les administran medicamentos que actúan a través de la dopamina.

La fuente de dopamina en el cerebro se llama área tegmental ventral (VTA). Es desde esta región que la dopamina se libera a la mayoría de las áreas de la corteza. En nuestro estudio reciente, mostramos que la función de esta fuente de dopamina cerebral se ve afectada en pacientes con trastornos de la conciencia y también en personas sanas después de la administración de un anestésico.

En personas sanas, encontramos que la función del VTA se restauró después de suspender la sedación. Y las personas con conciencia reducida que mejoraron con el tiempo también recuperaron parte de su función VTA. Además, la disfunción en la dopamina se relacionó con una disfunción en la red de modo predeterminado, que ya sabemos que es clave en la conciencia. Esto sugiere que la dopamina realmente puede tener un papel central en el mantenimiento de nuestra conciencia.

El estudio, realizado en la División de Anestesia de la Universidad de Cambridge, también muestra que el uso de fármacos actuales y futuros, que actúan sobre la dopamina, debería ayudar a mejorar nuestra comprensión de la anestesia. Sorprendentemente, aunque la anestesia con éter se utilizó por primera vez en cirugía en el Hospital General de Massachusetts en 1846 , los procesos específicos sobre cómo actúan los anestésicos generales en múltiples sitios para producir la acción anestésica siguen siendo un misterio.

Pero el aspecto más interesante de esta investigación es, en última instancia, que da esperanza para mejores tratamientos de los trastornos de la conciencia, utilizando fármacos que actúan sobre la dopamina.

https://theconversation.com/consciousness-how-the-brain-chemical-dopamine-plays-a-key-role-new-research-165498